Hướng dẫn lập danh mục kỹ thuật y học cổ truyền

Hướng dẫn lập danh mục kỹ thuật y học cổ truyền giúp cơ sở sắp xếp các kỹ thuật theo từng nhóm điều trị cụ thể. Việc đối chiếu với nhân sự, dụng cụ và điều kiện thực hiện giúp danh mục phù hợp với năng lực thực tế.

Lập danh mục kỹ thuật y học cổ truyền – bắt đầu từ phạm vi hoạt động, không bắt đầu từ một bảng tên kỹ thuật

Lập danh mục kỹ thuật y học cổ truyền không đơn giản là mở một danh mục có sẵn rồi đánh dấu những kỹ thuật cơ sở muốn thực hiện. Một danh mục có giá trị sử dụng phải phản ánh đúng mô hình khám chữa bệnh, phạm vi chuyên môn, năng lực của người hành nghề, cơ sở vật chất, trang thiết bị và khả năng tổ chức thực hiện thực tế.

Thông tư 23/2024/TT-BYT là văn bản quan trọng về danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh. Riêng đối với y học cổ truyền, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 486/QĐ-BYT ngày 13/02/2026 về tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành y học cổ truyền”. Đây là những căn cứ cần được đặt cạnh giấy phép hoạt động, giấy phép hành nghề và điều kiện thực tế của từng cơ sở khi xây dựng danh mục.

Xác định cơ sở dự kiến khám, chữa bệnh y học cổ truyền theo mô hình nào

Bước đầu tiên là xác định chính xác loại hình cơ sở và phạm vi hoạt động dự kiến. Một phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền, một bệnh viện y học cổ truyền và một cơ sở khám chữa bệnh có khoa hoặc bộ phận y học cổ truyền không thể áp dụng cùng một cách lựa chọn danh mục kỹ thuật.

Cơ sở cần trả lời rõ: có khám bệnh hay đồng thời điều trị; điều trị ngoại trú hay có hình thức điều trị khác; có sử dụng thuốc cổ truyền; có châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, giác hơi; có kết hợp phục hồi chức năng; có triển khai thủ thuật chuyên sâu hay không.

Khi mô hình chưa được xác định, danh mục kỹ thuật rất dễ bị lập quá rộng hoặc không phù hợp với giấy phép hoạt động dự kiến.

Khoanh vùng nhóm dịch vụ thực tế sẽ triển khai tại cơ sở

Sau khi xác định mô hình, nên liệt kê những dịch vụ mà cơ sở thực sự có kế hoạch cung cấp cho người bệnh trong giai đoạn đầu.

Ví dụ, một phòng khám định hướng điều trị đau cơ xương khớp bằng y học cổ truyền có thể tập trung vào khám y học cổ truyền, châm cứu, điện châm, cứu, giác hơi, xoa bóp bấm huyệt và một số phương pháp không dùng thuốc khác phù hợp.

Không nhất thiết phải đưa vào hồ sơ tất cả kỹ thuật cơ sở “có thể muốn làm trong tương lai”. Mỗi kỹ thuật được đưa vào danh mục đều kéo theo yêu cầu phải giải trình về người thực hiện, thiết bị, dụng cụ, phòng chuyên môn và quy trình kỹ thuật.

Phân biệt kỹ thuật muốn đăng ký và kỹ thuật cơ sở đủ khả năng thực hiện

Đây là bước thường bị bỏ qua.

“Kỹ thuật muốn đăng ký” thể hiện nhu cầu kinh doanh hoặc định hướng chuyên môn của chủ đầu tư. Trong khi đó, “kỹ thuật đủ khả năng thực hiện” phải được chứng minh bằng điều kiện thực tế.

Một kỹ thuật chỉ nên được giữ lại khi cơ sở trả lời được ít nhất bốn vấn đề: ai thực hiện; thực hiện tại đâu; sử dụng thiết bị, dụng cụ gì; và thực hiện theo quy trình chuyên môn nào.

Nếu một trong những mắt xích trên chưa có câu trả lời rõ ràng, kỹ thuật đó nên được xếp vào danh sách dự kiến phát triển thay vì đưa ngay vào danh mục triển khai.

Tạo “bản đồ kỹ thuật” trước khi lập danh mục chính thức

Có thể xây dựng một bảng nội bộ gồm các cột: tên kỹ thuật, nhóm chuyên môn, người thực hiện, phòng thực hiện, thiết bị chính, dụng cụ tiêu hao, quy trình kỹ thuật và trạng thái đáp ứng.

Sau khi điền đầy đủ, cơ sở sẽ nhìn thấy ba nhóm:

– Kỹ thuật đủ điều kiện và có thể đăng ký ngay.

– Kỹ thuật có nhu cầu nhưng còn thiếu một số điều kiện.

– Kỹ thuật chưa phù hợp với mô hình hiện tại.

“Bản đồ kỹ thuật” này giúp danh mục chính thức ngắn hơn nhưng chắc hơn, đồng thời thuận lợi khi giải trình trong quá trình thẩm định.

Ba lớp phải khớp nhau khi xây dựng danh mục kỹ thuật y học cổ truyền

Một kỹ thuật không nên được xem xét độc lập. Muốn triển khai thực tế, kỹ thuật đó phải nằm trong phần giao nhau của ba lớp: phạm vi chuyên môn của cơ sở, phạm vi hành nghề của người thực hiện và điều kiện tổ chức thực tế.

Lớp thứ nhất – phạm vi chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh

Giấy phép hoạt động và phạm vi hoạt động chuyên môn là giới hạn đầu tiên cần kiểm tra.

Cơ sở chuyên khoa y học cổ truyền không nên xây dựng danh mục như một bệnh viện có đầy đủ nhiều chuyên khoa. Tương tự, việc cơ sở có một thiết bị hoặc có một bác sĩ biết thực hiện một kỹ thuật chưa đồng nghĩa kỹ thuật đó tự động phù hợp với phạm vi hoạt động của cơ sở.

Danh mục kỹ thuật vì vậy phải được xây dựng từ mô hình đã được hoặc dự kiến được cấp phép.

Lớp thứ hai – phạm vi hành nghề của người thực hiện kỹ thuật

Mỗi kỹ thuật phải có người thực hiện phù hợp.

Khi xây dựng danh mục, cần đối chiếu giấy phép hành nghề, chức danh chuyên môn, văn bằng và phạm vi hành nghề của từng người dự kiến thực hiện kỹ thuật. Không nên sử dụng một danh sách nhân sự chung rồi mặc nhiên coi toàn bộ nhân sự có thể thực hiện mọi kỹ thuật trong danh mục.

Đặc biệt với những kỹ thuật có mức độ can thiệp cao hơn hoặc cần năng lực chuyên môn riêng, việc xác định đúng người trực tiếp thực hiện càng quan trọng.

Lớp thứ ba – nhân sự, thiết bị và điều kiện thực hiện thực tế

Ngay cả khi kỹ thuật phù hợp với cơ sở và người hành nghề, cơ sở vẫn phải có điều kiện thực hiện trên thực tế.

Điều kiện này có thể bao gồm phòng chuyên môn, giường điều trị, thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao, thuốc, điều kiện vệ sinh, phương tiện xử trí tai biến và khả năng kiểm soát nhiễm khuẩn tùy từng kỹ thuật.

Danh mục càng nhiều kỹ thuật thì khối lượng điều kiện phải chứng minh càng lớn.

Cách phát hiện kỹ thuật đang nằm ngoài một trong ba lớp

Có thể kiểm tra từng dòng kỹ thuật bằng ba câu hỏi:

Cơ sở có phạm vi phù hợp không?

Có người đủ điều kiện thực hiện không?

Điều kiện thực tế đã đáp ứng chưa?

Chỉ cần một câu trả lời là “chưa”, kỹ thuật đó cần được rà soát lại trước khi giữ trong danh mục.

Đọc danh mục kỹ thuật y học cổ truyền hiện hành như thế nào để không chọn sai

Sai từ bước đọc danh mục sẽ dẫn đến sai toàn bộ bảng đăng ký. Vì vậy không nên chỉ tìm bằng một vài từ khóa quen thuộc rồi sao chép tên kỹ thuật.

Thông tư 23/2024/TT-BYT quy định hệ thống danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh. Văn bản ban đầu quy định Phụ lục 01 áp dụng đến ngày 30/6/2026 và Phụ lục 02 từ ngày 01/7/2026. Tuy nhiên, Công văn 1104/KCB-NV ngày 15/6/2026 của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh xác định việc triển khai Phụ lục 02 từ ngày 01/7/2026 còn nhiều vướng mắc và thông tin phương án tiếp tục áp dụng Phụ lục 01 đến hết năm 2027 trong quá trình hoàn thiện quy định. Vì vậy, hồ sơ lập trong giai đoạn chuyển tiếp cần đặc biệt kiểm tra danh mục đang được cơ quan có thẩm quyền áp dụng tại thời điểm nộp.

Xác định đúng nhóm chuyên ngành y học cổ truyền cần tra cứu

Không nên bắt đầu bằng việc tìm một từ đơn lẻ như “châm”, “cứu” hay “xoa bóp”. Trước tiên cần xác định kỹ thuật thuộc nhóm chuyên môn nào và có liên quan đến chuyên ngành khác hay không.

Một kỹ thuật có thể được xếp vào một chuyên khoa phù hợp nhất nhưng việc triển khai thực tế còn phải xét đến phạm vi chuyên môn và điều kiện của cơ sở. Thông tư 23/2024/TT-BYT cũng ghi nhận, đối với cấu trúc của Phụ lục 01, một kỹ thuật được sắp xếp tại chuyên khoa, chuyên ngành phù hợp nhất nhưng có thể được thực hiện ở nhiều chuyên khoa, chuyên ngành khác nhau.

Đọc tên kỹ thuật, mã kỹ thuật và nhóm kỹ thuật tương ứng

Mỗi dòng cần được kiểm tra đồng thời ít nhất ba thông tin: tên đầy đủ, mã kỹ thuật và vị trí của kỹ thuật trong danh mục.

Không nên chỉ lấy tên mà bỏ qua mã. Ngược lại, cũng không nên chỉ dựa vào mã nếu tên kỹ thuật chưa được đối chiếu chính xác.

Một bảng làm việc nội bộ nên có riêng cột “tên theo văn bản”, “mã kỹ thuật” và “tên cơ sở đang sử dụng”.

Nhận diện các kỹ thuật có tên gần giống nhưng phạm vi thực hiện khác nhau

Y học cổ truyền có nhiều kỹ thuật cùng sử dụng một phương pháp nhưng khác vị trí, mục tiêu, mức độ can thiệp hoặc quy trình thực hiện.

Tên gần giống không đồng nghĩa là cùng một kỹ thuật.

Công văn 1104/KCB-NV năm 2026 thậm chí ghi nhận một số vướng mắc trong hệ thống danh mục, trong đó có trường hợp “điện châm” được xây dựng theo nhóm tổng quát nhưng chưa phân định đầy đủ phạm vi chuyên môn, mức độ can thiệp hoặc mục đích điều trị. Đây là lý do việc đối chiếu tên và mã cần được thực hiện thận trọng thay vì suy đoán.

Tránh tự đặt tên hoặc rút gọn tên kỹ thuật trong danh mục đề nghị

Tên sử dụng trong hoạt động nội bộ có thể ngắn gọn để nhân viên dễ hiểu. Nhưng bảng danh mục dùng cho hồ sơ nên ưu tiên tên chuẩn theo danh mục đang áp dụng.

Việc tự đổi tên có thể dẫn đến tình trạng cùng một kỹ thuật nhưng được ghi ba cách khác nhau trong danh mục đề nghị, quy trình chuyên môn và bảng phân công nhân sự.

Chia danh mục thành từng “cụm kỹ thuật” để dễ kiểm soát

Thay vì quản lý hàng chục hoặc hàng trăm dòng độc lập, cơ sở nên chia kỹ thuật thành từng cụm. Cách này giúp nhận diện nhanh nhân sự, thiết bị và rủi ro tương ứng.

Cụm kỹ thuật châm cứu và các phương pháp tác động huyệt

Đây thường là một trong những nhóm lớn tại cơ sở y học cổ truyền.

Khi lập danh mục cần xác định cụ thể cơ sở dự kiến triển khai phương pháp nào, người nào thực hiện và từng kỹ thuật yêu cầu thiết bị, dụng cụ gì.

Không nên sử dụng một dòng chung như “châm cứu các loại” nếu danh mục pháp lý và quy trình chuyên môn phân thành nhiều kỹ thuật cụ thể.

Cụm xoa bóp, bấm huyệt, giác hơi và kỹ thuật không dùng thuốc

Nhóm này thường được nhiều cơ sở đưa vào danh mục vì phù hợp với mô hình điều trị ngoại trú.

Tuy nhiên vẫn phải xác định người thực hiện, khu vực thực hiện, phương tiện và quy trình tương ứng. Một kỹ thuật được đánh giá là ít phức tạp không có nghĩa cơ sở có thể bỏ qua điều kiện tổ chức và yêu cầu an toàn người bệnh.

Cụm kỹ thuật sử dụng thuốc và phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền

Nếu cơ sở có khám bệnh, kê đơn hoặc sử dụng thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu trong điều trị, cần đồng bộ hoạt động chuyên môn với các quy định riêng có liên quan.

Từ ngày 31/12/2025, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 55/2025/TT-BYT quy định về kê đơn thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu và kê đơn kết hợp trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Do đó danh mục kỹ thuật không nên được xây dựng tách rời hoàn toàn khỏi phương thức sử dụng thuốc mà cơ sở dự kiến vận hành.

Cụm phục hồi chức năng và kỹ thuật kết hợp y học cổ truyền

Một số cơ sở định hướng kết hợp y học cổ truyền và phục hồi chức năng. Khi đó cần tránh tình trạng lấy toàn bộ danh mục phục hồi chức năng đưa vào cơ sở chỉ vì có một nhân sự liên quan.

Phải xác định kỹ thuật thuộc phạm vi chuyên môn nào, người trực tiếp thực hiện là ai và cơ sở có đủ điều kiện triển khai hay không.

Cụm kỹ thuật chuyên sâu cần điều kiện nhân sự, thiết bị riêng

Những kỹ thuật chuyên sâu nên được tách thành một nhóm riêng để rà soát.

Mỗi kỹ thuật trong nhóm này có thể cần hồ sơ chứng minh chi tiết hơn về chuyên môn của người thực hiện, thiết bị, điều kiện phòng, kiểm soát nhiễm khuẩn và phương án xử trí sự cố.

Nếu chưa đủ điều kiện, nên đưa vào kế hoạch phát triển sau thay vì cố giữ trong danh mục ban đầu.

Xây “ma trận nhân sự – kỹ thuật” trước khi đưa một kỹ thuật vào danh mục

Một danh mục tốt phải trả lời được ngay câu hỏi: “Kỹ thuật này do ai làm?”.

Mỗi kỹ thuật dự kiến đăng ký sẽ do ai trực tiếp thực hiện

Không nên ghi chung “bác sĩ y học cổ truyền” cho toàn bộ danh mục.

Cơ sở nên xây dựng bảng gồm từng kỹ thuật và ít nhất một người đủ điều kiện dự kiến thực hiện. Nếu có nhiều người cùng thực hiện, có thể ghi toàn bộ để đánh giá khả năng duy trì hoạt động.

Đối chiếu văn bằng, chức danh chuyên môn và phạm vi hành nghề

Hồ sơ của từng người cần được kiểm tra trước khi phân công kỹ thuật.

Việc có văn bằng liên quan chưa phải là căn cứ duy nhất. Cần kiểm tra đồng thời giấy phép hành nghề, phạm vi hành nghề và những điều kiện chuyên môn có liên quan.

Mục tiêu là tránh tình trạng cơ sở đăng ký một kỹ thuật nhưng đến khi thẩm định không xác định được người đủ điều kiện chịu trách nhiệm thực hiện.

Kiểm tra số lượng người hành nghề đủ để duy trì kỹ thuật thường xuyên

Danh mục kỹ thuật không chỉ cần “có một người biết làm” mà còn phải phù hợp với khả năng vận hành.

Nếu cơ sở đăng ký khối lượng lớn kỹ thuật trong khi toàn bộ hoạt động phụ thuộc vào một bác sĩ, tính khả thi cần được đánh giá lại.

Quy mô danh mục nên tương xứng với số lượng người hành nghề và thời gian làm việc thực tế.

Nhận diện kỹ thuật chỉ một người đủ điều kiện thực hiện và rủi ro khi nhân sự thay đổi

Đây là nhóm cần đánh dấu riêng.

Khi người duy nhất có khả năng thực hiện kỹ thuật nghỉ việc hoặc thay đổi lịch làm việc, cơ sở có thể mất khả năng triển khai kỹ thuật đó trên thực tế.

Ma trận nhân sự – kỹ thuật vì vậy không chỉ phục vụ hồ sơ mà còn là công cụ quản trị rủi ro vận hành.

Kiểm kê phòng chuyên môn theo từng kỹ thuật y học cổ truyền

Danh mục kỹ thuật phải được đặt trên sơ đồ mặt bằng thực tế, không nên tồn tại như một bảng độc lập.

Kỹ thuật nào có thể bố trí tại phòng khám và điều trị thông thường

Trước tiên, cơ sở có thể phân nhóm những kỹ thuật không đòi hỏi khu vực chuyên biệt và đánh giá khả năng tổ chức tại các phòng hiện có.

Cần tính đến diện tích, bố trí giường hoặc ghế, khả năng đảm bảo riêng tư và đường di chuyển của nhân viên, người bệnh.

Kỹ thuật nào cần khu vực hoặc không gian thực hiện riêng

Những kỹ thuật có yêu cầu kiểm soát cao hơn nên được đánh dấu ngay từ giai đoạn thiết kế.

Nếu mặt bằng không đủ khả năng bố trí thì cơ sở có hai lựa chọn: điều chỉnh thiết kế hoặc loại kỹ thuật khỏi giai đoạn đăng ký ban đầu.

Không nên cố đưa kỹ thuật vào danh mục rồi mới tìm cách bố trí phòng sau.

Kiểm tra bố trí giường, khu thủ thuật và luồng người bệnh

Một sơ đồ đẹp chưa chắc là một sơ đồ vận hành được.

Cần thử đặt người bệnh vào từng bước: tiếp nhận, khám, chỉ định kỹ thuật, di chuyển đến khu thực hiện, theo dõi sau thực hiện và rời cơ sở.

Qua đó có thể phát hiện việc bố trí phòng chưa phù hợp hoặc nhiều kỹ thuật cùng phụ thuộc vào một không gian quá nhỏ.

Đối chiếu điều kiện kiểm soát nhiễm khuẩn với nhóm kỹ thuật có xâm lấn

Những kỹ thuật có sử dụng kim hoặc có nguy cơ tiếp xúc với máu, dịch cơ thể phải được xem xét nghiêm túc về kiểm soát nhiễm khuẩn, vật tư sử dụng, thu gom chất thải và xử trí sự cố.

Đây không phải điều kiện nên bổ sung sau khi hoạt động mà phải được đưa vào quá trình xây dựng danh mục ngay từ đầu.

Lập bảng thiết bị theo danh mục kỹ thuật thay vì mua thiết bị rồi mới chọn kỹ thuật

Thiết bị nên đi theo kỹ thuật. Làm ngược lại dễ dẫn đến mua nhiều máy nhưng vẫn không chứng minh được khả năng thực hiện danh mục.

Ghép từng kỹ thuật với thiết bị và dụng cụ cần sử dụng

Mỗi kỹ thuật nên có một dòng đối chiếu thiết bị.

Nếu thiết bị không bắt buộc hoặc chỉ cần dụng cụ thông thường, cũng nên ghi nhận để người rà soát biết rằng điều kiện đã được kiểm tra.

Phân biệt thiết bị dùng chung và thiết bị chuyên biệt

Một thiết bị có thể phục vụ nhiều kỹ thuật. Ngược lại, có kỹ thuật cần thiết bị riêng.

Phân loại này giúp cơ sở tính được số lượng thực tế cần đầu tư, tránh tình trạng sao chép danh mục thiết bị dẫn đến mua thừa.

Kiểm tra dụng cụ tiêu hao cho châm cứu, giác hơi và các thủ thuật liên quan

Không chỉ máy móc có giá trị lớn mới cần kiểm tra.

Kim, vật tư tiêu hao, dụng cụ xử lý, phương tiện sát khuẩn và vật tư phục vụ kiểm soát nhiễm khuẩn đều có thể ảnh hưởng đến khả năng thực hiện kỹ thuật an toàn.

Xử lý trường hợp có thiết bị nhưng chưa đủ nhân sự vận hành kỹ thuật

Có máy không đồng nghĩa có kỹ thuật.

Nếu chưa có người đủ điều kiện thực hiện, thiết bị đó không nên trở thành lý do để đưa một kỹ thuật vào danh mục.

Cơ sở có thể ghi nhận kỹ thuật ở danh sách phát triển và bổ sung sau khi nhân sự đáp ứng.

Loại bỏ kỹ thuật chưa chứng minh được điều kiện trang thiết bị

Trước khi chốt danh mục, nên lọc riêng toàn bộ kỹ thuật đang thiếu thiết bị hoặc dụng cụ quan trọng.

Nếu chưa có phương án bổ sung rõ ràng, việc tạm loại khỏi danh mục ban đầu thường an toàn hơn việc giữ lại một kỹ thuật mà cơ sở chưa thể triển khai.

“Bộ lọc 5 câu hỏi” trước khi giữ một kỹ thuật trong danh mục đăng ký

Trước khi khóa danh mục, có thể dùng năm câu hỏi để kiểm tra từng dòng.

Cơ sở có thực sự cung cấp kỹ thuật này cho người bệnh không

Nếu câu trả lời chỉ là “có thể sau này sẽ làm”, chưa cần đưa ngay vào danh mục vận hành ban đầu.

Danh mục nên phản ánh những dịch vụ cơ sở thực sự có kế hoạch cung cấp sau khi được phép hoạt động.

Có người hành nghề phù hợp để chịu trách nhiệm thực hiện không

Phải xác định được một hoặc nhiều cá nhân cụ thể.

Không nên dự kiến tuyển người sau khi hồ sơ đã lập xong nếu người đó là điều kiện quyết định khả năng triển khai kỹ thuật.

Phòng chuyên môn đã đáp ứng yêu cầu triển khai chưa

Cần chỉ ra chính xác kỹ thuật thực hiện ở phòng nào, vị trí nào.

Nếu chưa xác định được địa điểm thực hiện, đó là dấu hiệu danh mục đang đi trước mặt bằng.

Thiết bị, dụng cụ và thuốc cần thiết đã sẵn sàng chưa

Thiết bị phải được rà soát theo kỹ thuật chứ không theo một danh sách mua sắm chung.

Nếu kỹ thuật sử dụng thuốc hoặc vật tư đặc thù thì nguồn lực đó cũng phải được tính đến.

Có thể xây dựng và thực hiện đúng quy trình kỹ thuật hay không

Đây là câu hỏi cuối cùng nhưng rất quan trọng.

Nếu cơ sở chưa xác định được quy trình, chỉ định, chống chỉ định, chuẩn bị người bệnh, các bước tiến hành, theo dõi và xử trí tai biến thì chưa nên coi kỹ thuật đó là đã sẵn sàng.

Chuẩn hóa tên và mã kỹ thuật – bước nhỏ nhưng dễ làm hồ sơ bị lệch

Sai tên hoặc mã thường không làm thay đổi năng lực thực tế của cơ sở nhưng có thể làm bảng hồ sơ thiếu thống nhất, gây khó khăn khi đối chiếu.

Nguyên tắc giữ nguyên tên kỹ thuật theo danh mục chuyên môn hiện hành

Bảng đăng ký nên sử dụng tên pháp lý của kỹ thuật.

Tên thương mại, tên nội bộ hoặc cách gọi quen thuộc có thể được lưu ở bảng quản trị riêng nhưng không nên thay thế tên chuẩn trong hồ sơ.

Cách đối chiếu mã kỹ thuật khi có nhiều bảng danh mục khác nhau

Giai đoạn chuyển đổi hệ thống danh mục càng đòi hỏi thận trọng.

Công văn 497/KCB-NV ngày 28/3/2026 từng hướng dẫn các cơ sở tổng hợp danh mục đã được phê duyệt và đối chiếu với Phụ lục 02 thông qua cột mã liên kết. Sau đó, Công văn 1104/KCB-NV ngày 15/6/2026 lại ghi nhận trên 1.000 kỹ thuật có mã liên kết chưa chính xác và khoảng 2.822 kỹ thuật chưa có mã liên kết. Vì vậy không nên tự suy đoán mã khi chưa có căn cứ rõ ràng.

Kiểm tra kỹ thuật trùng tên, gần tên hoặc được phân vào nhóm khác

Có thể sử dụng Excel để lọc tên gần giống, từ khóa trùng và mã trùng.

Sau đó phải kiểm tra lại thủ công về bản chất chuyên môn để tránh xóa nhầm hai kỹ thuật khác nhau chỉ vì tên gần giống.

Lập bảng đối chiếu tên kỹ thuật nội bộ với tên kỹ thuật đăng ký

Đây là cách hữu ích đối với cơ sở đang hoạt động.

Một cột ghi tên nhân viên đang quen dùng, một cột ghi tên chuẩn, một cột ghi mã và một cột ghi quy trình tương ứng.

Khi cập nhật hồ sơ sau này, cơ sở không phải xây lại từ đầu.

Từ danh mục quốc gia đến danh mục riêng của cơ sở – cách “lọc xuống” hợp lý

Không phải tất cả kỹ thuật trong danh mục chung đều dành cho một cơ sở cụ thể. Quá trình xây dựng thực chất là quá trình lọc nhiều lớp.

Bước 1 – lấy tập kỹ thuật phù hợp với mô hình chuyên môn

Chỉ lấy những nhóm có quan hệ trực tiếp với phạm vi hoạt động mà cơ sở dự kiến triển khai.

Không nên bắt đầu với toàn bộ danh mục rồi mới xóa từng dòng vì rất dễ bỏ sót kỹ thuật không phù hợp.

Bước 2 – lọc theo phạm vi của đội ngũ người hành nghề

Đối với mỗi kỹ thuật còn lại, xác định ít nhất một người có phạm vi phù hợp.

Những kỹ thuật không có người thực hiện được chuyển sang danh sách chờ, không đưa vào bản chính.

Bước 3 – lọc tiếp theo phòng, thiết bị và khả năng tổ chức

Đây là vòng lọc vật chất.

Kỹ thuật có nhân sự nhưng chưa có phòng, chưa có thiết bị hoặc không thể tổ chức an toàn vẫn chưa đủ điều kiện để giữ lại.

Bước 4 – rà lại nhu cầu khám chữa bệnh thực tế

Không phải kỹ thuật nào đủ điều kiện cũng cần đăng ký ngay.

Nếu hầu như không có nhu cầu sử dụng, cơ sở có thể cân nhắc chưa triển khai để giảm gánh nặng tổ chức, đào tạo, vật tư và quản lý chất lượng.

Bước 5 – chốt danh mục có thể triển khai ngay sau khi được phê duyệt

Đây nên là tiêu chuẩn cuối cùng.

Một danh mục tốt là danh mục mà khi được phép triển khai, cơ sở có thể thực hiện thực tế chứ không phải tiếp tục chờ tuyển người, sửa phòng hoặc mua máy.

Hồ sơ chứng minh phía sau mỗi dòng kỹ thuật nên chuẩn bị những gì

Có thể hình dung mỗi dòng kỹ thuật giống như một “hồ sơ nhỏ”. Khi cần kiểm tra, cơ sở phải truy ngược được toàn bộ căn cứ chứng minh khả năng thực hiện.

Nhóm tài liệu chứng minh về người hành nghề

Tùy từng trường hợp, bộ tài liệu quản trị có thể bao gồm giấy phép hành nghề, văn bằng, tài liệu chuyên môn liên quan, quyết định hoặc bảng phân công và thông tin thời gian hành nghề tại cơ sở.

Quan trọng nhất là xác định rõ người nào gắn với kỹ thuật nào.

Nhóm tài liệu chứng minh về cơ sở vật chất và phòng chuyên môn

Nên có sơ đồ mặt bằng, tên từng phòng, chức năng và nhóm kỹ thuật được bố trí tại đó.

Cách quản lý này giúp phát hiện ngay trường hợp một phòng được “gánh” quá nhiều chức năng không phù hợp.

Nhóm tài liệu liên quan đến trang thiết bị, dụng cụ

Có thể lập bảng tài sản hoặc bảng thiết bị chuyên môn gắn mã nội bộ.

Mỗi thiết bị được liên kết với nhóm kỹ thuật sử dụng. Khi thay đổi thiết bị, cơ sở dễ xác định kỹ thuật nào bị ảnh hưởng.

Quy trình chuyên môn tương ứng với kỹ thuật đề nghị

Ngày 13/02/2026, Bộ Y tế ban hành Quyết định 486/QĐ-BYT về “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành y học cổ truyền”. Khi xây dựng hoặc chuẩn hóa quy trình tại cơ sở, đây là một tài liệu chuyên môn quan trọng cần đối chiếu.

Cách tạo hồ sơ đối chiếu để khi cần có thể truy ngược từng kỹ thuật

Có thể cấp cho mỗi kỹ thuật một dòng dữ liệu với các trường: mã kỹ thuật, tên chuẩn, nhân sự, phòng, thiết bị, quy trình và ghi chú.

Chỉ cần chọn một dòng, người quản lý có thể xác định ngay toàn bộ tài liệu phía sau.

Đây là cách chuẩn bị hữu ích không chỉ cho hồ sơ xin phép mà cả quản lý chất lượng sau này.

Danh mục kỹ thuật và quy trình kỹ thuật y học cổ truyền phải đi cùng nhau

Danh mục trả lời câu hỏi “cơ sở làm kỹ thuật gì”, còn quy trình trả lời “cơ sở thực hiện kỹ thuật đó như thế nào”. Hai phần không nên tách rời.

Không nên đăng ký kỹ thuật khi cơ sở chưa xác định được quy trình thực hiện

Nếu chưa có quy trình, cơ sở cũng khó xác định đầy đủ nhân sự, dụng cụ, vật tư và phương án xử trí tai biến.

Vì vậy quy trình không nên được xem là tài liệu chuẩn bị sau cùng.

Chuẩn hóa các bước thực hiện theo tài liệu chuyên môn hiện hành

Quyết định 486/QĐ-BYT năm 2026 đã ban hành hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành y học cổ truyền. Khi có quy trình tương ứng, cơ sở nên lấy tài liệu chuyên môn hiện hành làm nền tảng và tổ chức thực hiện phù hợp điều kiện thực tế của mình.

Phân công trách nhiệm của từng chức danh trong quy trình kỹ thuật

Quy trình nên làm rõ ai chỉ định, ai thực hiện, ai hỗ trợ, ai theo dõi người bệnh và ai xử trí khi có tình huống bất thường.

Điều này đặc biệt quan trọng với những kỹ thuật có nhiều người tham gia.

Kiểm tra chỉ định, chống chỉ định và xử trí tai biến theo từng nhóm kỹ thuật

Danh mục càng lớn càng phải quản lý kỹ nội dung này.

Một cơ sở có đủ máy móc nhưng không xây dựng được cơ chế đánh giá chỉ định, chống chỉ định và xử trí tai biến vẫn chưa thể coi là đã tổ chức đầy đủ về chuyên môn.

Đồng bộ quy trình kỹ thuật với điều kiện thực tế tại cơ sở

Không nên sao chép nguyên một quy trình của bệnh viện lớn rồi đưa vào phòng khám nhỏ nếu điều kiện tổ chức hoàn toàn khác.

Quy trình sử dụng tại cơ sở phải có khả năng thực hiện trên thực tế và đồng thời bảo đảm yêu cầu chuyên môn.

Những lỗi khiến danh mục kỹ thuật y học cổ truyền nhìn “rất nhiều” nhưng khó được triển khai

Danh mục dài không phải ưu thế nếu phần lớn kỹ thuật không có điều kiện thực hiện.

Đăng ký quá rộng so với nhân sự thực tế

Một cơ sở có hai hoặc ba người hành nghề nhưng đăng ký hàng trăm kỹ thuật thuộc nhiều nhóm khác nhau cần được kiểm tra rất kỹ về tính khả thi.

Danh mục nên tương xứng với đội ngũ hiện hữu.

Sao chép nguyên danh mục của một cơ sở khác

Hai cơ sở cùng là phòng khám y học cổ truyền vẫn có thể khác hoàn toàn về bác sĩ, mặt bằng, thiết bị và định hướng điều trị.

Do đó danh mục của cơ sở A chỉ nên dùng để tham khảo cấu trúc, không nên sao chép thành danh mục của cơ sở B.

Có tên kỹ thuật nhưng không có thiết bị hoặc phòng phù hợp

Đây là lỗi thường chỉ xuất hiện khi thực hiện kiểm tra chéo giữa danh mục và cơ sở vật chất.

Vì vậy bảng kỹ thuật phải luôn đi cùng bảng phòng và bảng thiết bị.

Người hành nghề không tương ứng với kỹ thuật đăng ký

Lỗi này xảy ra khi cơ sở lập danh mục trước rồi mới kiểm tra hồ sơ bác sĩ.

Trình tự phù hợp hơn là xây song song ma trận nhân sự – kỹ thuật ngay từ đầu.

Tên và mã kỹ thuật không đồng nhất giữa các biểu mẫu

Một kỹ thuật ghi theo ba cách khác nhau có thể làm hồ sơ trở nên khó kiểm tra dù bản chất chuyên môn không sai.

Trước khi hoàn thiện nên sử dụng một bảng dữ liệu gốc và lấy thông tin từ đó sang các biểu mẫu khác.

Rà soát danh mục như một cuộc “kiểm tra giả định” trước khi nộp

Trước ngày nộp hồ sơ, nên giả định rằng người thẩm định chọn ngẫu nhiên bất kỳ kỹ thuật nào và yêu cầu cơ sở chứng minh khả năng thực hiện.

Kiểm tra một kỹ thuật bất kỳ từ tên kỹ thuật đến người thực hiện

Chọn ngẫu nhiên một dòng.

Sau đó lần lượt tìm tên và mã, người thực hiện, giấy phép hành nghề, phòng, thiết bị và quy trình.

Nếu mất quá nhiều thời gian để tìm hoặc không tìm được một mắt xích thì hệ thống hồ sơ chưa thực sự sẵn sàng.

Kiểm tra ngược từ từng bác sĩ sang các kỹ thuật được phân công

Không chỉ kiểm tra từ kỹ thuật sang bác sĩ mà cần làm ngược lại.

Mỗi bác sĩ đang được phân bao nhiêu kỹ thuật? Các kỹ thuật có đồng nhất với phạm vi chuyên môn của người đó không? Khối lượng có hợp lý không?

Kiểm tra ngược từ từng thiết bị sang nhóm kỹ thuật sử dụng

Một máy được mua về phải biết phục vụ kỹ thuật nào.

Ngược lại, mỗi kỹ thuật cần thiết bị phải chỉ ra được thiết bị đang có.

Cách kiểm tra hai chiều này phát hiện rất nhanh những dòng kỹ thuật thiếu điều kiện.

Đối chiếu danh mục với phạm vi hoạt động chuyên môn dự kiến

Sau nhiều vòng chỉnh sửa, danh mục có thể phát sinh thêm những kỹ thuật nằm ngoài mô hình ban đầu.

Do đó trước khi khóa bản cuối, phải quay lại đối chiếu toàn bộ danh mục với loại hình cơ sở và phạm vi hoạt động chuyên môn.

Lập danh sách kỹ thuật cần loại, bổ sung hoặc điều chỉnh lần cuối

Nên chia kết quả kiểm tra thành ba nhóm:

Nhóm giữ nguyên vì đã đủ điều kiện.

Nhóm điều chỉnh tên, mã, người thực hiện hoặc thông tin liên quan.

Nhóm loại khỏi hồ sơ hiện tại và chuyển sang kế hoạch bổ sung sau.

Cách này giúp tránh việc sửa từng dòng rời rạc mà không kiểm soát được phiên bản cuối.

Sau khi danh mục kỹ thuật được xây dựng – chuẩn bị cho giai đoạn vận hành và cập nhật

Danh mục kỹ thuật không kết thúc khi hồ sơ hoàn tất. Đây phải là tài liệu được quản lý trong suốt quá trình hoạt động của cơ sở.

Phân nhóm kỹ thuật được triển khai ngay và kỹ thuật triển khai theo lộ trình

Cơ sở nên biết rõ những kỹ thuật nào đang đủ nhân lực, thiết bị và quy trình để thực hiện ngay.

Những kỹ thuật chưa sẵn sàng tuyệt đối không nên được vận hành chỉ vì tên kỹ thuật đã từng xuất hiện trong kế hoạch chuyên môn.

Quản lý danh mục kỹ thuật đang thực hiện tại từng phòng chuyên môn

Mỗi phòng có thể có danh sách kỹ thuật thuộc phạm vi thực hiện.

Điều này giúp nhân viên biết giới hạn hoạt động của từng khu vực và hỗ trợ công tác quản lý chất lượng.

Cập nhật khi có thay đổi bác sĩ, thiết bị hoặc phạm vi hoạt động

Một bác sĩ nghỉ việc, một thiết bị ngừng sử dụng hoặc một phòng chức năng thay đổi đều có thể làm ảnh hưởng tới khả năng triển khai một số kỹ thuật.

Do đó mỗi thay đổi nhân sự hoặc tài sản chuyên môn cần kéo theo bước kiểm tra danh mục kỹ thuật liên quan.

Xử lý nhu cầu bổ sung kỹ thuật y học cổ truyền mới

Khi muốn triển khai kỹ thuật mới, không nên chỉ thêm một dòng vào danh sách.

Cần thực hiện lại chu trình: kiểm tra phạm vi cơ sở → người thực hiện → phòng → thiết bị → vật tư → quy trình → điều kiện an toàn → yêu cầu pháp lý về bổ sung, điều chỉnh hoặc phê duyệt tại thời điểm thực hiện.

Xây dựng cơ chế rà soát định kỳ để danh mục luôn khớp với hoạt động thực tế

Cơ sở có thể rà soát theo quý, sáu tháng hoặc khi có thay đổi lớn về nhân sự, trang thiết bị, quy định chuyên môn.

Mục tiêu cuối cùng không phải duy trì một danh mục càng dài càng tốt mà là bảo đảm từng kỹ thuật đang được cung cấp cho người bệnh đều có căn cứ chuyên môn, có người thực hiện phù hợp và có đủ điều kiện triển khai an toàn.

Lập danh mục kỹ thuật y học cổ truyền đúng ngay từ đầu giúp cơ sở nhìn rõ giới hạn chuyên môn của chính mình. Thay vì sao chép hàng trăm tên kỹ thuật, cơ sở nên xây dựng từ mô hình hoạt động, nhân sự, mặt bằng, thiết bị và quy trình thực tế.

Một kỹ thuật chỉ thực sự “thuộc về cơ sở” khi toàn bộ điều kiện phía sau nó có thể chứng minh được. Cách tiếp cận này giúp danh mục gọn hơn, hồ sơ nhất quán hơn và giảm đáng kể nguy cơ phải sửa đổi khi rà soát hoặc thẩm định.

Đặc biệt trong giai đoạn hệ thống danh mục kỹ thuật đang có quá trình chuyển đổi, việc kiểm tra văn bản áp dụng tại đúng thời điểm lập hồ sơ là rất quan trọng. Không nên sử dụng một bảng danh mục cũ hoặc một bảng tải từ cơ sở khác mà chưa xác minh tình trạng pháp lý và mã kỹ thuật.

Danh mục kỹ thuật cũng cần được xem như tài liệu quản trị vận hành chứ không chỉ là phụ lục của hồ sơ pháp lý. Khi nhân sự, thiết bị hoặc mô hình chuyên môn thay đổi, danh mục cần được rà soát tương ứng.

Cơ sở càng xây dựng được mối liên kết rõ giữa kỹ thuật – người hành nghề – phòng – thiết bị – quy trình thì việc chuẩn bị hồ sơ và tổ chức hoạt động y học cổ truyền càng chủ động, an toàn và bền vững.

Hướng dẫn lập danh mục kỹ thuật y học cổ truyền giúp cơ sở chủ động xác định phạm vi chuyên môn có căn cứ. Danh mục rõ ràng sẽ thuận lợi cho việc hoàn thiện hồ sơ và triển khai kỹ thuật.